腰痛にお悩みの方!脊椎管狭窄症!!

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腰痛にお悩みの方!脊椎管狭窄症!!

2025/06/23

腰痛にお悩みの方!脊椎管狭窄症!!

iroha整骨院スポーツジムの田之上です。

 

今回は腰痛の脊椎管狭窄症です。

 

腰部脊椎間狭窄症(ようぶ せきついかん きょうさくしょう)は、腰椎の神経が通る通路(脊柱管や神経根管)が狭くなり、神経が圧迫されることで様々な症状が出る病気です。


【原因】

主な原因は加齢や変性によるもので、以下のような要因があります:

  • 椎間板の変性:加齢で椎間板が潰れて厚みが減り、脊柱管が狭くなる

  • 骨棘(こつきょく)形成:関節の変形で骨が突出して神経を圧迫

  • 黄色靭帯の肥厚:靭帯が厚く硬くなって脊柱管を圧迫

  • すべり症・側弯症:椎骨がズレて神経を圧迫


【症状】

以下のような症状が現れます:

  • 間欠性跛行(かんけつせいはこう):歩くと脚がしびれたり痛くなり、休むと改善

  • 腰痛:鈍い痛みや重だるさ

  • 脚のしびれや脱力感:特に太もも~ふくらはぎ、足先にかけて

  • 排尿・排便障害(重度の場合):神経の強い圧迫による


【改善ポイント】

以下の方法で症状の軽減が期待できます:

① 保存療法(手術をしない治療)

  • 薬物療法:消炎鎮痛剤、神経障害性疼痛薬など

  • リハビリ・運動療法:体幹(腹筋・背筋)強化やストレッチで姿勢を改善

  • 装具(コルセット):姿勢を安定させて神経への負担を軽減

② 生活改善

  • 前かがみ姿勢を意識的に取る:脊柱管が広がり、症状が和らぐ

  • 無理な長時間の歩行や立位を避ける

  • 減量やバランスの良い食生活:身体への負担軽減

③ 手術療法(重症の場合)

  • 除圧術:圧迫している骨や靭帯を取り除く

  • 脊椎固定術:不安定な椎骨を固定する

以下に、腰部脊柱管狭窄症向けのリハビリ・ストレッチメニューを紹介します。目的は「神経の圧迫を軽減し、筋力・柔軟性を改善して再発を防ぐこと」です。


🔹【基本原則】

  • 無理をしない(痛みが出るなら中止)

  • 継続が大切(1日5〜10分でもOK)

  • 前かがみ姿勢を意識(腰を反らさない)


✅【ストレッチメニュー】(1日2回目安)

1. 猫のポーズ(腰のストレッチ)

効果:背中と腰をほぐし、脊柱管を広げる
やり方

  1. 四つんばいになる

  2. 息を吐きながら背中を丸める(猫のように)

  3. そのまま5秒キープ → 元に戻す
    🔁 10回


2. 太もも裏のストレッチ(ハムストリング)

効果:骨盤の動きを柔らかくし、腰の負担を軽減
やり方

  1. 椅子に座り、片足を前に伸ばす

  2. 背筋を伸ばしながら体を前に倒す

  3. 太ももの裏が伸びたら20秒キープ
    🔁 各足2セット


3. お尻のストレッチ(梨状筋ストレッチ)

効果:坐骨神経の圧迫軽減
やり方

  1. 仰向けで片足を反対の膝に乗せる

  2. 膝を胸に引き寄せる

  3. お尻が伸びる感じがあればOK
    🔁 各足20秒 × 2セット


✅【筋トレ・体幹トレーニング】(週3〜毎日)

1. 腹筋の軽いトレーニング(ドローイン)

効果:腹圧を高めて腰の安定性をUP
やり方

  1. 仰向けに寝て、膝を立てる

  2. 鼻から息を吸い、お腹をへこませながら息を吐く

  3. へこませたまま10秒キープ
    🔁 5〜10回


2. ブリッジ運動(お尻と腰の筋力強化)

やり方

  1. 仰向けで膝を立て、腕は体の横に

  2. ゆっくりお尻を上げて3秒キープ → 戻す
    🔁 10回 × 2セット


✅【注意点】

  • 腰を「反る動き」はNG(症状悪化の可能性あり)

  • 椅子に座る時も背もたれを使って前かがみを意識

  • 急な悪化(激痛・しびれ拡大・排尿障害)がある場合は即受診